עו"ד ליאור אליטים מסבירה: אלפי ישראלים מוותרים על זכויות מהביטוח הלאומי – רק כי לא סיפרו להם"
איך ביטוח לאומי באמת מתייחס לנפגעי תאונות דרכים, ולמה כדאי לפנות לעו"ד ליאור אליטים כבר מהשלב הראשון?
-
כתבה מקודמת | שיווק ופרסום | כתבה שיווקית
אילוסטרציה צילום: freepik
אדם עובר תאונת דרכים. לפעמים זו התנגשות קלה, לפעמים זו תאונה "בלי שברים". אין אמבולנס, אין פינוי דרמטי לבית חולים, אין צילומים מזעזעים. אבל אחרי כמה ימים – הכאבים מתחילים. שבועיים אחר כך קשה לקום מהמיטה. חודשיים אחר כך – הוא מפוטר מהעבודה, ואין לו איך לפרנס את המשפחה.
זה אולי נשמע כמו תסריט קיצוני – אבל עו"ד ליאור אליטים רואה אותו שוב ושוב במשרד שלה.
כמומחית לנזקי גוף, ביטוח לאומי ותביעות תאונות דרכים, היא מלווה אנשים שלא האמינו כמה החיים שלהם יכולים להתהפך בגלל תאונה קטנה – ולפעמים בגלל טיפול לקוי מצד ביטוח לאומי.
הנזק האמיתי – מתחיל לפעמים רק אחרי שהשכחת עברה
"תאונות דרכים הן לא תמיד סצנות הוליוודיות," אומרת ליאור.
"יש אנשים שביום התאונה אפילו לא הלכו לרופא. רק אחרי שבוע פתאום הברך ננעלת, או הגב מקרין כאבים לרגל, או מתחילים סחרחורות וכאבי ראש שלא עוברים."
ולמה זה כל כך חשוב? כי בביטוח לאומי – הזמן משחק נגדך.
תזמון הגשת התביעה – קריטי
רבים לא יודעים, אבל את התביעה לקצבת נכות כללית או לקביעת נכות רפואית בביטוח לאומי צריך להגיש בסמוך למועד הפגיעה – ובוודאי לא לחכות יותר מדי.
"יש חלון זמן שבו צריך להוכיח את הקשר בין התאונה לבין המגבלה. ברגע שעובר זמן רב, מתחילים להטיל ספק, ואז הרבה תביעות פשוט נדחות," מסבירה עו"ד אליטים.
במילים אחרות – גם אם עברת תאונת דרכים ונראה שהכול בסדר, כדאי מאוד להתייעץ עם עו"ד מנוסה, ולו רק כדי לבדוק מה לתעד, מה לשמור, ואיך לפעול אם המצב מחמיר.
ביטוח לאומי לא ממהר להכיר בנכות – בטח לא כשמדובר בתאונה
רבים חושבים שאם עברו תאונת דרכים – הביטוח הלאומי יכיר אוטומטית בנכות. בפועל, המצב הפוך:
- ביטוח לאומי בודק לעומק האם מדובר בבעיה רפואית "ישנה".
- לא כל פגיעה מזכה בנכות.
- אם יש טיפול רפואי – יטענו שמדובר בבעיה זמנית.
- ואם אין מספיק מסמכים – יטענו שאין הוכחה לנזק.
בדיוק בגלל זה, כל כך הרבה תביעות נופלות – עוד לפני שנדונו לעומק.
מה כן מזכה באחוזי נכות אחרי תאונת דרכים?
יש לא מעט מקרים בהם אפשר לקבל הכרה בנכות – זמנית או קבועה – אחרי תאונה:
- פריצות דיסק, שברים, קרעים בכתף או ברך
- פיברומיאלגיה או כאבים כרוניים שמתפתחים בהמשך
- פוסט טראומה (PTSD), חרדות ובעיות רגשיות בעקבות התאונה
- מגבלה בתנועה, נזק עצבי, בעיות שינה ונשימה
עו"ד אליטים מדגישה: "גם אם הנזק לא דרמטי – אם הוא משפיע על היכולת לעבוד, לנהל שגרה או לתפקד בבית – הוא יכול לזכות בנכות כללית או רפואית."
ואיך כל זה קשור לתביעות מול חברות הביטוח?
חשוב להבין: ההכרה של ביטוח לאומי בנכות יכולה לשמש גם ראיה חשובה בתביעה מול חברת הביטוח לפי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים.
"לקוח שמקבל 20% נכות מביטוח לאומי – זה קלף חזק בתביעה האזרחית. זה מקצר הליכים, משדר לחברת הביטוח שמדובר במקרה רציני, ומשפיע על גובה הפיצוי."
לכן הרבה עורכי דין מגישים גם תביעה אזרחית וגם פועלים במקביל מול ביטוח לאומי – כדי להשיג את התוצאה הכי טובה ללקוח.
למה לא כדאי לנסות לבד?
"אני פוגשת כל שבוע אנשים שהגישו תביעה לבד – וטעו בפרטים הקטנים," מספרת ליאור.
"לפעמים זו טעות במילוי טופס, לפעמים זה תיעוד רפואי חסר, ולפעמים פשוט חוסר הכנה לוועדה רפואית."
- לא הבאתם חוות דעת רפואית? חבל.
- לא צרפתם מכתב שחרור? בעיה.
- לא הסברתם נכון את ההשפעה על התפקוד? הוועדה לא תנחש לבד.
עו"ד אליטים מלווה את הלקוחות שלה מרגע התאונה ועד לסיום התהליך, כולל הכנה אישית לוועדות, איסוף חומר רפואי, וייצוג מקצועי. היא לא משאירה מקום לטעויות.
מה כדאי לעשות עכשיו?
אם עברת תאונת דרכים, אפילו קלה, ואת/ה מרגיש/ה שינוי גופני או תפקודי – אל תחכו שיחמיר.
תתייעצו. תבררו. תתעדו כל דבר. והכי חשוב – תדעו שאתם לא לבד.
עו"ד ליאור אליטים מתמחה בליווי נפגעי תאונות דרכים וביטוח לאומי, עם ניסיון עשיר ויחס אנושי בגובה העיניים.
ליצירת קשר עם עו"ד ליאור אליטים
אם גם אתם מתמודדים עם השלכות של תאונת דרכים – אל תעברו את זה לבד.
אפשר לקבל פיצוי, אחוזי נכות, קצבה חודשית, ולעיתים גם החזר רטרואקטיבי של עשרות אלפי שקלים.
